Байчурина А.З. и др. Контрацепция: Противозачаточные средства – скачать книгу бесплатно Скачать книгу

Поиск книг на сайте  |  Каталог книг в формате pdf, djvu, fb2  |  Читайте нас вЧитайте нас в twitter!
Не нашли нужную книгу? Закажите
Подпишитесь на бесплатную рассылку новых книг

Скачать книгу Байчурина А.З. и др. Контрацепция: Противозачаточные средства

Байчурина А.З. и др. Контрацепция: Противозачаточные средства

Байчурина А.З. и др. Контрацепция: Противозачаточные средства. –М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. –192 с. ISBN 5-88816-020-2.

Основа гормональной контрацепции – подавление овуляции с помощью гормонов, вводимых извне. Таким образом искусственным путём в крови увеличивается концентрация эстрогенов и гестагенов, что предупреждает повышение выработки лютропина и фоллитропина в середине цикла, поэтому овуляции не происходит. Яйцеклетка не попадает в просвет маточной трубы и не встречается со сперматозоидом. Нет оплодотворения – нет беременности. Кроме того, гормоны, поступившие извне, подавляют выработку собственных гормонов и имитируют основные изменения их содержания (что необходимо для поддержки многих функций женского организма), поэтому в конце каждого, теперь уже искусственного, цикла появляются кровянистые выделения из половых путей. Медики называют их менструальноподобной реакцией, так как их всё же нельзя считать настоящей менструацией.

Аборт. До срока беременности 12 недель по желанию женщины возможен аборт (на более поздних сроках аборт производят только по медицинским показаниям) – механическое удаление эмбриона из полости матки с помощью специальных хирургических инструментов. Однако необходимо помнить, что аборт, особенно вне медицинских условий, довольно часто приводит к осложнениям, ставящим под угрозу не только здоровье женщины, но и её способность иметь детей в будущем.
Шеечные колпачки предназначены для закрытия шейкк матки, они имеют форму широкого напёрстка размером в самой широкой части до 31 мм. Шеечные колпачки одевают на шейку матки (удерживаются на месте за счёт присасывающего эффекта), тем самым доступ сперматозоидов в полость матки большей частью предотвращается. Расположение шеечного колпачка на шейке матки представлено на рис. 5. Колпачки могут быть изготовлены из латекса, нержавеющего металла.
Шеечный колпачок вводит сама женщина, причём его можно оставить на месте в течение 36-48 ч. Существует также разновидность колпачков, которые может устанавливать только врач. Контрацептивная эффективность – 16-17 беременностей на 100 женщин в год.

Преимущества
• Колпачки приемлемы для женщин, не имеющих возможности пользоваться диафрагмой.
• Дешевизна и возможность многократного применения.
Недостатки
• Невысокая контрацептивная эффективность.
• Необходимость одновременного применения спермицидов.
• Так как на шейке матки находится, по существу, инородное тело, иногда при длительном применении возможна травматизация нежной слизистой оболочки шейки матки с появлением долго незаживающих «ссадин».
• Возможны обострения воспалительных заболеваний половых органов.
• Шеечные колпачки не предупреждают заражения заболеваниями, передающимися половым путём.
Рекомендаций по применению колпачка. Следует помнить, что неаккуратное обращение с шеечным колпачком может привести не только к нежелательной беременности, но и к возникновению воспалительных заболеваний половых органов.
• Купол колпачка наполняют спермицидным средством, вводят во влагалище в сложенном состоянии и прижимают к шейке матки. Необходимо добиться создания вакуумного пространства между шейкой матки и колпачком для достижения присасывающего эффекта.
• Колпачок вводят за 30 минут до полового акта и оставляют во влагалище на 6-8 часов. Следует помнить, что максимальный срок, в течение которого колпачок можно оставлять на месте, – 36-48 часов. Если колпачок оставить на больший срок, возможно появление неприятного запаха или развитие воспалительных заболеваний органов малого таза.
• Извлечение колпачка проводят следующим образом: необходимо надавить на ободок колпачка и нарушить герметичность его прилегания, после чего извлечь пальцем. После извлечения колпачок моют с мылом, вытирают и замачивают в растворе хлорамина на 10 минут (для профилактики заболеваний, передающихся половым путём), после чего тщательно промывают. Когда нужно предпочесть шеечные колпачки. В принципе, ситуации те же, что и при использовании диафрагм.
• Контрацепция у женщин со сниженным риском наступления беременности (редкие половые контакты или поздний возраст).
• Комбинация с ритмическим методом контрацепции.
• Временный перерыв в использовании внутриматочных средств или противозачаточных гормональных средств.

Температурный метод – определение сроков фертильного периода путём систематического измерения температуры тела.
• Методика. Один из неприятных моментов этого метода состоит в том, что температуру тела измеряют в прямой кишке. Обязательные условия: температуру тела определяют одним и тем же термометром утром сразу после пробуждения в состоянии полного покоя (лёжа в постели) до начала повседневной активной деятельности, включая приём пищи. Полученные значения нужно записывать. В первую половину цикла температура в прямой кишке обычно ниже 37 °С За 12-24 часов до овуляции температура тела снижается на 0,1-0,2 °С (предовуляторный спад температуры тела), а после овуляции повышается на 0,2-0,5 °С (чаще до 37 °С и выше). На этом уровне температура тела держится всю вторую половину цикла вплоть до начала менструации.
♦ Фертильный период наступает за 6 дней до предовуляторного спада (день максимального риска зачатия) и длится ещё 3 дня после него (общая продолжительность 9 дней).
Шеечный метод – определение фертильного периода на основании изменения характера шеечной слизи.
• Определение продолжительности фертильного периода
♦ Сразу после менструации слизь не образуется (ощущается сухость слизистой оболочки влагалища) или её очень мало. Если слизь всё-таки есть, то она густая, липкая и непрозрачная (возникает ощущение клейкости во влагалище).
♦ В предовуляторный период шеечная слизь становится прозрачной, тягучей, светлой (напоминает сырой яичный белок), количество её увеличено, что проявляется ощущением влажности входа во влагалище и появлением слизистых выделений.
♦ После овуляции количество слизи резко уменьшается, она становится густой, липкой и непрозрачной, сходной со слизью первой стадии цикла. Иногда слизь исчезает совсем.
♦ Фертильный период начинается за 3 дня до появления большого количества слизи и продолжается ещё 8 течение 4 дней с момента исчезновения признаков повышенного слизеотделения (общая продолжительность 7 дней).
• Рекомендации. Нужно ежедневно определять качество и количество шеечной слизи (слизистые выделения из влагалища, влажность входа во влагалище). От половых контактов следует воздерживаться в течение 4 дней после исчезновения признаков повышенного отделения слизи и за 3 дня до предполагаемого увеличения слизеобразования, определённого в предыдущих циклах. Мультикомпонентный метод подразумевает комплексную оценку времени начала и продолжительности фертильного периода (календарным, температурным, шеечным методами). Противопоказания – нерегулярный менструальный цикл.

Не читаются скачанные книги в форматах djvu, pdf, rar, fb2? Не получается скачать книгу с depositfiles? Прочтите подсказки

Скачать электронную книгу в формате pdf djvu Скачать бесплатно книгу Байчурина А.З. и др. Контрацепция: Противозачаточные средства

Читать фрагмент, купить и скачать в магазине электронных книг Купить  и  скачать  книгу Читать фрагмент, купить и скачать книгу fb2, epub, на андроид в магазине электронных книг ЛитРес

Читайте спиcок всех книг онлайн для бесплатного скачивания без регистрации: Бесплатные консультации врача по записи

Каталог книг по темам для бесплатного скачивания в электронных форматах

Наш сайт регулярно обновляется, и Вы можете получать новинки – электронные книги, которые на нём размещаются.
Подпишитесь на обзор книжек, и он будет приходить на Вашу электронную почту.
Вы всегда сможете легко отказаться от этой бесплатной рассылки. --> Читать последний выпуск книжной рассылки
подписаться на новые книги:
 
Я
Ищу
в возрасте от до

 
Следите за книжными новинками в Twitter
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика +Freabooks