Гранитов В.М. Хламидиозы – скачать книгу бесплатно полностью

Жанры  |  Рассылка книг (в соцсетях, на email)

скачать полностью книгу Гранитов В.М. Хламидиозы

 Скачать бесплатно книгу Гранитов В.М. Хламидиозы

 Читать  онлайн  книгу в форматах fb2, epub, pdf, mobi, lrf

заказать книгу в интернет-магазинеУрогенитальные инфекции и заболевания мочеполовой системы | Купить книгу с доставкой

Гранитов В.М. Хламидиозы. –М.: Медицинская книга, 2002. –192 с. ISBN 5-86093-045-3.

Диагностика урогенитального хламидиоза
Диагностика хламидиоза, как и любого инфекционного заболевания, основывается на данных клиники, эпиданамнеза и результатов лабораторного и инструментального обследования. Однако, выраженный полиморфизм клинических проявлений значительно осложняет клиническую диагностику. Нередко лабораторные методы исследования играют решающую роль в постановке диагноза, хотя диагностическая ценность различных методов неоднозначна.
Диагностическая концепция при подозрении на урогенитальный хламидиоз должна подтвердить/исключить острую местную хламидийную инфекцию и/или хронический персистирующий процесс. Поэтому, врач должен решить, кто же в первую очередь подлежит обследованию на хламидиоз.

По данным Ремезова А.И., Неверова В.А., Семенова Н.В. (1995 г.) это:
1) женщины с признаками уретрита, цервицита, сальпингита;
2) женщины с вагинальными выделениями или же при наличии у молодых женщин мажущих кровяных выделений вне менструации;
3) женщины до 35 лет, подвергшиеся аборту или выскабливанию, или при установке, замене, удалении внутриматочных контрацептивов;
4) молодые беременные и молодые сексуально активные женщины с признаками аппендицита или холецистита;
5) молодые мужчины с уретритами, циститами, эпидидимитами, простатитами, проктитами, реактивными артритами;
6) молодые люди, которые меняют или сменили половых партнеров;
7) взрослые и дети с длительными воспалительными заболеваниями глаз;
8) сексуальные партнеры лиц, инфицированных хламидиями;
9) больные другими ЗППП и ухаживающие за ними;
10) новорожденные с конъюнктивитами;
11) длительно кашляющие дети без повышения температуры.

Однако, в обследовании на хламидии нуждаются также женщины с бесплодием в течение 2–3 лет; беременные с отягощенным акушерским анамнезом (неразвивающаяся беременность, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, рождение маловесных детей), а также с осложненным течением настоящей беременности (угроза прерывания, многоводие, лихорадка неясной этиологии, гипертрофия плода). При этом обследование на хламидиоз у этих женщин надо проводить независимо от картины влагалищного мазка и наличия условно-патогенной микрофлоры в половых путях. Дети, родившиеся от таких матерей, выделяются в группу риска инфицирования хламидиями и также подлежат обследованию на хламидиоз, как и новорожденные от инфицированных матерей и дети, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями урогенитального тракта.

Обследование мужчин на урогенитальный хламидиоз
Обследование начинается с выяснения жалоб пациента, сбора общего и полового анамнеза. При жалобах на боли, выделения из уретры и пр. обратить внимание на их характер, локализацию, продолжительность, когда и после чего они появились. Выясняются особенности половой жизни, количество половых партнеров, сроки последнего полового контакта. Устанавливаются перенесенные раннее урогенитальные инфекции, а также другие инфекционные и соматические заболевания; какие медикаменты принимал пациент за 2 месяца до обращения. Желательно провести объективное обследование всех органов и систем, а не ограничиваться локальным статусом.
При осмотре наружных половых органов обращают внимание на состояние губок уретры (гиперемия, отечность, слипшиеся), парауретральных ходов, характер выделений (цвет, запах, количество), наличие гипо- или эписпадии.

Пальпируют губчатую часть канала уретры и паховые лимфоузлы. Далее проводят исследования органов мошонки (яички, придатки, ссмявыносящие протоки и семенные канатики) – определяют их размеры, консистенцию, плотность, болезненность и т.п. После этого исследуют бульбоуретральные (куперовы) железы, семенные пузырьки, предстательную железу.
Уретроскопия передней и задней уретры, семенного бугорка, уретрография и другие диагностические методы обследования больных проводят при подозрении на осложненный или резидуальный хламидиоз, привлекая, при необходимости, врачей-консультантов (уролога, ревматолога, терапевта, офтальмолога).

Не получается скачать и прочитать книги в форматах djvu, pdf, rar? Прочтите подсказки

Скачайте похожую бесплатную книгу из раздела Народное лечение:
Аковбян В.А., Дмитриев Г.А. Инфекции, передаваемые половым путем

     

Полный каталог книг для бесплатного скачивания

Рейтинг@Mail.ru